Corectarea vederii este un pas esențial pentru menținerea unei vieți active și sănătoase. Ochelarii și lentilele de contact sunt cele mai frecvent utilizate metode de corecție optică, iar alegerea corectă a parametrilor este vitală pentru confortul vizual și sănătatea ochilor. Acest articol îți oferă o privire detaliată asupra defectelor de vedere, a procesului de diagnostic și a parametrilor esențiali care trebuie luați în considerare în alegerea ochelarilor sau lentilelor.
1. Explicația defectelor vizuale de bază
Miopie (vedere la distanță încețoșată)
Miopia apare atunci când globul ocular este prea lung sau corneea este prea curbată, determinând focalizarea imaginii în fața retinei. Simptome: dificultate în a vedea clar la distanță, dar vedere bună la aproape, dureri de cap sau oboseală oculară.
Hipermetropie (vedere de aproape încețoșată)
În hipermetropie, imaginea se formează în spatele retinei din cauza unui glob ocular prea scurt sau a unei cornee prea plate. Simptome: dificultate în a citi sau a face activități la apropiere, oboseală oculară, dureri de cap.
Astigmatism
Această afecțiune apare din cauza unei curbe neregulate a corneei sau a cristalinului, ceea ce duce la formarea unor imagini distorsionate sau încețoșate, la toate distanțele. Simptome: vedere neclară, deformarea obiectelor, oboseală vizuală. În ultimii ani, astigmatismul, ca problemă de vedere, a devenit o afecțiune curentă cu incidență crescută îndeosebi în rândul tinerilor. Datele furnizate până în acest moment ilustrează că aproximativ 30% din populația cu vârste cuprinse între 5 și 17 sunt diagnosticate, la un moment dat, cu astigmatism. Din punct de vedere medical, astigmatismul este un viciu de refracție ce apare în condițiile în care corneea, învelișul exterior al ochiului, prezintă o formă neregulată. Mai precis, aceasta, în loc să aibă o formă tipică rotundă, va capătă un contur alungit, neregulat, similar cu cel al unei mingi de rugby.
Pentru persoanele care se confruntă pentru prima dată cu un astfel de diagnostic, astigmatismul este adesea asociat cu niște „pete înfricoșătoare”. Cu toate acestea, astigmatismul nu este altceva decât un simplu defect de vedere ce se caracterizează printr-o vedere încețoșată a detaliilor care sunt situate atât la distanță, cât și la apropiere. Deci, pacienții nu pot percepe corect detaliile! Prin urmare, chiar și liniile verticale apar ca fiind distorsionate.
Cu alte cuvinte, ochii subiectului afectat de astigmatism sunt incapabili să focalizeze corect razele de lumină, astfel încât imaginea să se formeze fix pe retină. Deci, ochiul nu are capacitatea de a concentra lumina uniform asupra retinei. În felul acesta, corneea alungită permite obiectelor reflectate de către razele de lumină să se focalizeze în două puncte pe pupila ochiului, în loc de unul, așa cum ar fi fost normal. De aceea, imaginea devine blurată, indiferent de distanța la care obiectele sunt situate.
De reținut este faptul că astigmatismul este o tulburare de refracție adesea fiziologică sau având cauze de natură degenerativă. Spunem că astigmatismul este de natură fiziologică atunci când eroarea de refracție se încadrează în jurul a 0,5 dioptrie.
În situația în care curbura corneei este foarte accentuată, iar eroarea de refracție depășește 1 dioptrie, atunci astigmatismul devine patologic, iar medicul va indica pacienților tratament. Tratamentul în cazul astigmatismului constă, efectiv, în corecția optică cu lentile torice speciale, având parametri speciali, comparativ cu tipurile de lentile obișnuite. O pereche de lentile de contact torice sunt caracterizate de un cilindru și axă.
Presbiopie
Presbiopia este o condiție legată de vârstă, în care cristalinul își pierde elasticitatea, îngreunând focalizarea la apropiere. Apare de obicei după vârsta de 40 de ani. Simptome: dificultate la citit, nevoia de a ține obiectele la distanță pentru a le vedea clar.
Presbiopia, ca afecțiune oculară, este depistată și diagnosticată de către medicul specialist în cadrul unui control oftalmologic de rutină efectuat anual de către pacient. Dat fiind faptul că evoluția scăderii puterii de acomodare a ochiului după 40 de ani este una rapidă, după acest prag, se impune efectuarea unui consult oftalmologic regulat, pentru ajustarea corectă a dioptriilor.
Simptomele curente ale presbiopiei sunt:
- Dificultatea de a citi un text cu scris mic;
- Tendința continuă a pacientului de a ajusta scrisul și de a-l îndepărta de ochi pentru a putea beneficia de o imagine mai luminoasă;
- Imaginile de aproape devin, cu timpul inconfortabile și insuficiente pentru a se putea distinge.
Corectarea presbiopiei se face cu ajutorul unor perechi de ochelari de vedere sau a unor lentile de contact multifocale. Se începe, de regulă, cu dioptrii mici, cu plus (lentile divergente), în cazul în care ochiul a fost, până acum, emetrop. Dioptriile vor crește progresiv până în jurul vârstei de 60 de ani. De aceea, se recomandă schimbarea și ajustarea lentilelor de contact multifocale după 1 an și jumătate – 2 ani.
În cazul pacienților cu hipermetropie sau astigmatism, este necesară o a doua corecție optică la aproape. În acest caz, dacă pacientul optează pentru o pereche de accesorii oftalmologice, sugestia medicului oftalmolog va înclina, cu siguranță, către o pereche de lentile de contact multifocale, progresive sau bifocale. Lentilele de contact multifocale sunt recomandate și în situația în care pacientul resimte o stare de disconfort accentuată furnizată de către ochelarii de vedere.
Pe de altă parte, pacienții miopi vor simți nevoia să își scoate lentilele la citit sau să își modifice dioptriile astfel încât focalizarea să fie corelată cu scăderea graduală a puterii de acomodare a ochiului. Dioptriile lentilelor de contact multifocale variază, de obicei, între +0,5 și +3.5. Prin excepție, în unele situații medicale, cum ar fi cataracta, intervenția chirurgicală este singura soluție de rezolvare a problemei.
2. Examinarea vederii și importanța diagnosticului precis
Pentru o corecție eficientă, este esențială o examinare optometrică sau oftalmologică completă. Aceasta include:
- Determinarea acuității vizuale pentru fiecare ochi.
- Refracția oculară (cu ajutorul unui foropter sau autorefractometru), pentru a stabili puterea lentilelor necesare.
- Evaluarea vederii binoculare (colaborarea dintre ochi).
- Măsurarea presiunii intraoculare și examinarea fundului de ochi (în cazul unui control oftalmologic complet).
Un diagnostic corect poate face diferența între o corecție eficientă și una care provoacă disconfort, vedere neclară sau chiar înrăutățirea vederii.
3. Diferențele între parametrii ochelarilor și lentilelor de contact
Deși atât ochelarii, cât și lentilele corectează defectele de vedere, valorile prescripției pot fi diferite din cauza poziționării diferite față de ochi:
- Ochelari: lentilele sunt poziționate la aproximativ 12 mm de ochi.
- Lentile de contact: stau direct pe cornee, deci unele valori, în special în miopie mare sau hipermetropie, trebuie recalibrate.
De exemplu, o prescripție de –6.00 D la ochelari poate fi echivalentă cu o lentilă de –5.50 D la contact, în funcție de distanța vertex (distanța de la lentilă la ochi). Această ajustare este crucială pentru confort și claritate vizuală.
4. Parametri esențiali ai ochelarilor și lentilelor de contact
Pentru ochelari, principalii parametrii care se iau în calcul la stabilirea prescripției optice sunt:
- Sfera (SPH): corectează miopia (–) sau hipermetropia (+).
- Cilindru (CYL) și Ax (AX): corectează astigmatismul; cilindrul reprezintă gradul, iar axul orientarea.
- Distanța pupilară (PD): distanța între pupile, esențială pentru centrarea lentilelor.
Lucrurile se schimbă în cazul lentilelor de contact. Pe lângă parametrii amintiți mai sus, se adaugă:
- Sfera, cilindru și ax: la fel ca în cazul ochelarilor, dar recalculați în funcție de distanța de la ochi.
- Raza de curbură (BC – Base Curve): se adaptează la forma corneei.
- Diametrul (DIA): influențează confortul și stabilitatea lentilei.
- Materialul lentilei și gradul de oxigenare (Dk/t): afectează sănătatea oculară și durata de purtare.
- Filtru UV sau protecție împotriva luminii albastre (opțional): oferă beneficii suplimentare pentru sănătatea ochiului.
Alegerea corectă a ochelarilor sau lentilelor de contact nu se reduce doar la aspectul estetic sau preferințele personale. Este un proces complex, care implică înțelegerea defectelor vizuale, un diagnostic precis și alegerea parametrilor potriviți. Pentru rezultate optime, consultațiile regulate la optometrist sau oftalmolog sunt esențiale, iar purtarea corectă a corecției îți poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții.
