Bruxismul este strângerea sau scrâșnirea repetată a dinților, fără un scop legat de mestecat, și apare fie în somn, fie în timpul zilei. Cel nocturn trece adesea neobservat de persoana în cauză și se descoperă prin durerea de maxilar de dimineață, prin uzura dinților sau prin zgomotul auzit de partener. Nu are o cauză unică, dar stresul, somnul fragmentat și unele obiceiuri îl agravează vizibil.
Ce este bruxismul și ce forme are?
Bruxismul are două forme principale: bruxismul de somn, în care dinții sunt scrâșniți sau strânși ritmic în timpul nopții, și bruxismul de veghe, în care maxilarul este încleștat ziua, de obicei în momente de concentrare sau de tensiune. Cele două pot exista separat sau împreună.
| Caracteristică | Bruxism de somn | Bruxism de veghe |
|---|---|---|
| Mișcarea tipică | Scrâșnire ritmică, uneori cu zgomot | Strângere fără zgomot, maxilar încordat |
| Cine observă | Partenerul sau medicul stomatolog | Persoana însăși, dacă își urmărește postura |
| Momentul simptomelor | Dimineața, la trezire | Spre seară, după o zi solicitantă |
| Abordarea de bază | Protecție pe timpul nopții, igiena somnului | Conștientizare și relaxarea maxilarului |
Care sunt semnele bruxismului de dimineață?
Semnele cele mai frecvente ale bruxismului nocturn sunt durerea sau rigiditatea maxilarului la trezire și durerea de cap localizată la tâmple. Pe lângă acestea, pot apărea și alte indicii:
- dinți tociți, cu margini plate sau cu mici fisuri în smalț;
- sensibilitate la rece sau la dulce, apărută fără carii vizibile;
- plombe sau coroane care se fisurează mai des decât ar fi de așteptat;
- oboseala mușchilor de mestecat și un clic la deschiderea gurii;
- urme ale dinților pe marginile limbii sau pe interiorul obrajilor.
Uzura se instalează lent, de-a lungul anilor, motiv pentru care controalele periodice contează: medicul observă tiparul de tocire înainte ca dinții să fie afectați serios. Argumentele pentru vizitele regulate sunt detaliate în articolul despre motivele pentru care consultațiile stomatologice merită prioritizate.
Ce factori agravează scrâșnitul dinților?
Scrâșnitul dinților este agravat în principal de stres, de anxietate și de somnul de calitate slabă. Cafeina consumată seara, alcoolul și fumatul cresc și ele frecvența episoadelor. Bruxismul de somn apare mai des la persoanele care sforăie sau care au pauze de respirație în timpul nopții, iar unele medicamente pot avea ca efect secundar încleștarea maxilarului. Un tratament nou urmat de dureri de maxilar este un motiv de discuție cu medicul care l-a prescris, fără întreruperea lui pe cont propriu.
Tehnicile de calmare au efect și asupra maxilarului, iar câteva metode simple sunt descrise în ghidul despre reducerea anxietății prin tehnici de relaxare.
Cum protejează gutiera dinții în timpul somnului?
Gutiera pentru bruxism este o placă subțire din material plastic, purtată noaptea peste una dintre arcadele dentare, care preia forța de frecare și împiedică contactul direct dintre dinți. Ea nu oprește bruxismul în sine, dar reduce uzura smalțului și, la multe persoane, ameliorează durerea de maxilar.
Gutierele realizate de medicul stomatolog după amprentă se potrivesc exact pe dinți și pot fi ajustate în timp. Variantele universale, modelate acasă prin încălzire, sunt mai puțin precise și, dacă nu se potrivesc bine, pot încărca suplimentar articulația. Gutiera se clătește dimineața, se periază ușor cu apă rece și se păstrează uscată, într-o cutie aerisită.
Ce se poate face în timpul zilei pentru maxilar?
Pentru bruxismul de veghe, cea mai utilă măsură este obiceiul de a verifica de câteva ori pe zi poziția de repaus a maxilarului: buzele închise, dinții ușor depărtați și limba sprijinită relaxat pe cerul gurii. În mod normal, dinții se ating doar la mestecat și la înghițit.
- Se aleg câteva momente fixe ale zilei pentru verificare, de exemplu la fiecare e-mail trimis sau la fiecare pauză.
- Se evită mestecatul gumei ore în șir și roaderea pixurilor sau a unghiilor.
- Cafeaua se limitează la prima parte a zilei, iar alcoolul se evită seara.
- Se aplică o compresă caldă pe obraji câteva minute, când mușchii sunt încordați.
Când trebuie consultat un medic pentru bruxism?
Consultul stomatologic este necesar atunci când durerea de maxilar persistă mai multe zile, când dinții devin sensibili sau se fisurează ori când deschiderea gurii este limitată. Medicul evaluează gradul de uzură, poate recomanda o gutieră și, dacă dinții sunt deja afectați, discută variantele de refacere, de tipul celor prezentate în articolul despre tipurile de restaurări dentare.
Dacă scrâșnitul este însoțit de sforăit puternic, de pauze de respirație observate de partener sau de somnolență accentuată în timpul zilei, este util și un consult pentru tulburări de somn. Legătura dintre sănătatea gurii și cea a întregului organism este explicată pe larg în materialul despre dinți și sănătatea generală.
